1.胃溃疡的临床手术标准不包括( )
A.年龄超过45岁的溃疡病人
B.经4—6周正规内科治疗无效的溃疡
C.不能除外恶变的溃疡
D.有穿孔病史者
【正确答案】A
2.口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是( )
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
【正确答案】A
【中公解析】月经前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~l片,至22天服完
3.试述血中二氧化碳、缺氧、氢离子对呼吸的影响、作用途径有何不同?(问答题)
【正确答案】(1)CO2:CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。
当PCO2降到很低水平时,可出现呼吸暂停;吸入CO2增加时,PO2也随之升高,动脉血PCO2也升高,因而呼吸加快、加深;当PCO2超过一定限度后,引起呼吸困难,头痛,头昏,有抑制和麻醉效应。
途径:①通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢;
②刺激外周化学感受器。
(2)缺氧:PO2降低时,呼吸运动加深、加快。
途径:完全通过外周化学感受器实现的
(3)H+:动脉血液H+浓度升高时,呼吸运动加深、加快;当H+浓度下降时,呼吸受抑制。
途径:外周化学感受器和中枢化学感受器
4.试述氧解离曲线各段特点及影响因素?(问答题)
【正确答案】(1)氧解离曲线上段:曲线较平坦,相当于PO2在60~100mmHg之间时Hb氧饱和度,这段时间PO2变化对Hb氧饱和度影响不大。它是反映Hb与O2结合的部分;
(2)氧解离曲线中段:这段曲线较陡,相当于PO2在40~60mmHg之间Hb氧饱和度,是反映HbO2释放O2的部分;
(3)氧解离曲线下段:曲线最陡,相当于PO2在15~40mmHg之间时Hb氧饱和度,该段曲线代表了O2的贮备。
影响因素:
①pH和PCO2的影响:pH减小或PCO2升高,Hb对O2的亲和力降低,氧解离曲线右移;
②温度的影响:温度升高,氧解离曲线右移;
③2,3—二磷酸甘油酸:2,3—DPG浓度升高时,Hb对O2的亲和力降低,氧解离曲线右移;
④其他因素:受Hb自身性质的影响。
5.痰的生成与贮藏与哪两脏有关( )
A.肺与肝
B.脾与胃
C.脾与胃
D.肺与脾
【正确答案】D
【中公解析】脾为生痰之源,肺为贮痰之器。
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责任编辑(姚微)
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